Cuidados com os dentes de leite: escovar pode ser divertido!

Sempre faço questão de contar, e com muito orgulho, o quanto Bernardo gosta de escovar os dentinhos dele. O ato pode ser incômodo para a maioria das crianças, mas os pais podem fazer a escovação se tornar um hábito bem agradável. Vou trazer um pouco da nossa experiência, que até então é bem positiva, e começou bem antes de nascerem os primeiros dentinhos. 

A erupção (nascimento) da dentição decídua (dentes de leite) começa, normalmente, aos 6 meses de idade. Ao lado, você pode conferir a "data prevista" para surgimento de cada dentinho, nessa tabela retirada do Guia de Saúde Oral Materno-Infantil, produzido pela SBP. 

Claro que esses valores representam uma média estimada, e muitas crianças fogem desse padrão. Uns bebês podem começar a ter dentinhos aos 4 meses, enquanto em outros os dentinhos nascem só após 1 ano. Os cuidados, no geral, são os mesmos: higienizar os dentinhos assim que nascerem, com gaze molhada ou com escova adequada para a idade, usando pasta de dente com flúor, em quantidade equivalente a um grão cru de arroz (0,01 g). É muito importante não oferecer alimentos açucarados para bebês com menos de 2 anos de idade, e higienizar a boquinha antes de dormir para prevenção contra cárie de mamadeira. Se a criança faz a ultima refeição e não há higiene bucal, ocorre proliferação bacteriana durante o sono, pois os restos alimentares são nutrientes para as bactérias.

Será que aqui em casa essa regra sempre foi seguida? Bem, quase sempre. Apesar de uma corrente de pediatras/odontopediatras afirmar que o leite materno não causa cáries, sabemos que o leite possui alto teor de açúcares, portanto o ideal seria higienizar a boquinha após a mamada noturna. Aqui em casa as mamadas vairavam a madrugada, então para mim era inviável limpar a boquinha após cada uma. Seguíamos reforçando os cuidados durante o dia.

Os dentes de Bernardo nasceram quando ele tinha 10 meses de vida, exatamente no dia 09/11/2017. Apesar disso, nós estimulávamos o interesse pela escovação desde os 6 meses. Como? De uma forma muito simples: escovando os nossos dentes na frente dele.

Pode parecer bobagem, mas aos 6 meses as crianças estão bastante prontas para interagir com o meio ambiente. São atenciosos aos estímulos visuais, já possuem o controle cervical (equilibram o pescoço) e lombar (adquirem posição sentada). Esse equilíbrio da coluna propicia que os membros se firmem para movimentos mais precisos, e a preensão deixa de ser um reflexo para ser um ato voluntário. Por tudo isso, quando escovávamos os dentes na frente de Bernardo, ele achava aquele ato super divertido até que, aos poucos, começasse a tentar imitar. Como ele ainda não tinha nenhum dentinho, nós dávamos mordedores ao invés de uma escova, enquanto ele se acabava de rir ao ver a gente escovar os dentes.

Não fazíamos isso todos os dias, não. Mas foi o suficiente para que, 4 meses depois, ele quisesse segurar a escova com as mãos. Levamos ele para comprar sua primeira escova, essa da foto aí ao lado. Foi ele mesmo quem escolheu! Essas escovas de criança já parecem um brinquedo, então levamos ele na loja e deixamos que pegasse a que tinha mais atrativo. Pais, lembrem de verificar se a escova é adequada para um bebê: pequena, macia e com cerdas arredondadas. Sempre depois das refeições nós entregávamos a escova a Bernardo pra que ele escovasse sozinho. Claro que ele não tinha habilidade para tal, era só uma forma de fazer ele se sentir parte do processo. No final, nós mesmos guiávamos a escova para limpar de forma adequada. 

Quando Bernardo completou um ano e meio, nasceram 4 dentinhos de vez e sofremos bastante: pela inflamação do nascimento dos dentes ele teve hipertrofia gengival, sangrava às vezes e causava incômodo ao ponto de ele não querer se alimentar. Levamos ele à odontopediatra, ele fez a sua primeira aplicação de flúor e ela receitou Camomilina C, um anestésico natural, que aliviou o desconforto e permitiu que ele, aos poucos, voltasse a se alimentar normalmente. Ela nos tranquilizou quanto à inflamação na gengiva, e parabenizou porque, mesmo nesse período de desconforto, continuávamos escovando os dentes dele todos os dias. Na maior parte deixávamos ele guiar a escova, para que não fosse tão desconfortável. Ruim mesmo seria não escovar, porque o acúmulo de bactérias e restos alimentares numa gengiva já inflamada poderia resultar num quadro muito pior. 

Com isso, deixo quatro dicas importantes para ajudar o seu filho a criar o hábito de escovar os dentes:

1) Deixe que ele/ela te veja escovando os dentes. Crianças tendem a repetir hábitos dos adultos muito mais facilmente do que obedecer a uma ordem.

2) Deixe que ele/ela participe da escovação. Deixar segurar a escova um pouco, ou a pasta de dentes, vai fazer seu filho entender que aquilo é algo que ELE/ELA está fazendo, e não algo que está sendo feito com ele. Ser protagonista nos próprios cuidados é uma forma de estimular a independência (e adesão) da criança.
3) Não passe nenhum dia sem escovar os dentes da criança. "Afrouxar" porque o bebê está doente ou porque estão viajando deixa a entender que aquele hábito não é importante ou não é necessário sempre. Crianças precisam de rotina, como nós, e é muito mais fácil estabelecer isso desde cedo. 

4) Descreva o que você está fazendo. Aqui em casa, todos os cuidados com Bernardo são explicados a ele, para que na medida em que ele cresça, entenda a importância de cada hábito no dia a dia. "Se alimenta para ficar forte", "escova para limpar os dentinhos", "se arruma para ficar lindo" são frases que um bebê de 6 meses obviamente não irá entender, mas quando esse bebê tiver 2 aninhos, o significado de cada ação vai estar internalizado em tudo que ele fizer.

E aqui, segue as fontes que usei para elaborar esse texto:

Guia de Saúde Oral Materno Infantil - Sociedade Brasileira de Pediatria 

Nelson - Tratado de Pediatria

Guia do Bebê (por recomendação do portal da Associação Brasileira de Odontologia)